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Ovarios Poliquisticos
Es importante llegar a un diagnostico certero del Síndrome de Ovarios Poliquísticos. Este llamado así inicialmente por las características “morfológica en ecografías del Ovario”, pero este es mas el resultado que la causa dela Enfermedad.
Debemos aclarar que siendola Irregularidaden los periodos menstruales motivo principal de la consulta ginecológica, varía mucho entre los diferentes grupos por edades dicha enfermedad.Menos del 20 % de la paciente con SOP (Síndrome de Ovarios Poliquísticos) reúnen todos los criterios. A pesar quela Obesidades un factor serio para esta enfermedad y sus consecuencias tanto metabólicas como Oncológicas ginecológicas (Cáncer Ginecológico) no necesariamente las pacientes delgadas se salvan de portar esta enfermedad o condición ovulatoria.
Es claro que la mujer en edad reproductiva sea la que mas frecuentemente consulta por el deseo de tener hijos y el SOP es una condición que dificulta el objetivo; no es menos serio que las pacientes con trastorno de la glucosa, Colesterol, Triglicéridos y las manifestaciones de ACNE e Hirsutismo sean menos dramática. Tener en cuenta que en la adolescencia estas manifestaciones son muy frecuentes y podemos caer “sobre diagnosticar el SOP” siendo una situación propia de la edad.Los tres pilares:
1. ANOVULACION (OLIGOOVULACION) que significa: pocas o ninguna ovulación en un año,
2. HIPERANDROGENISMO (FISICO Y SANGUINEO) y
3. OVARIOS POLIQUISTICOS POR ECOGRAFIA
En la situación especifica de la adolescencia los niveles de Andrógenos (hormona masculina) en Sangre y las manifestaciones de pelos en forma masculina, calvicie y piel grasosa más acne, estiman un cuadro diferente al SOP. Debe ser manejado como tal y no como SOP.Fundamental es entender que esta situación no es morfológica local solo del ovario es sistémica metabólica de todo el organismo. En los casos de sobrepeso tenemos que investigar permanentemente el nivel de azúcar y perfil diabetogenico de la persona. Además si hay antecedentes de problemas con el Colesterol y los triglicéridos dado que puede triplicar la presencia de eventos cardiacos negativo.
Sigue siendo el tratamiento “gold Standard” los métodos anticonceptivos. Mas un manejo sincronizado con la higiene nutricional y ejercicios físico no extenuantes.
El tema dela Obesidadmerece un capitulo diferente y lo trataremos mas adelante en otra entrega, pero es fundamental manejándola Mental y físicamente.
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Ginecologia y La Prevención del Cáncer
Estamos acostumbrados a pensar que solo existe el Cancer de Cuello uterino , por ser el mas frecuente y se conoce su Historia ; este cáncer se previene con la citología cada 6 meses en pacientes de alto riesgo y cada año en las de menor riesgo.
Ahora bien por los cambios de hábitos y modo de vida el cáncer del Endometrio( es la capa interna del Útero donde se produce la menstruación) viene creciendo y hay que investigarlo ; el Ginecólogo para el diagnostico precoz tiene un esquema de investigación y un protocolo para detectarlo.