A nivel universal, todas las naciones junto a las sociedades científicas ginecológicas, promueven la consulta preconcepcional tanto en mujeres como en hombres.
Independiente si la persona ha comenzado su vida sexual activa o si ha tenido hijos. Con esta consulta asertiva y una exposición de los métodos la persona o pareja escogen de acuerdo a su salud, creencias, cultura y necesidades. El método más sencillo y difícil de cumplir es el ritmo, por muchos motivos; el más común ocurre en aquellas pacientes con irregularidad menstrual. Existen métodos de bajo impacto para la salud como los dispositivos intrauterinos, anticonceptivos inyectables u orales. Pero, de todas formas, debe conocerse bien el efecto que en cada paciente tiene el método elegido.
El índice de falla por el método en sí, o por el mal uso del método escogido es bajo pero significativo. Por este motivo, es la consulta más larga del médico, a veces no se resuelven las dudas en una sola consulta.
Uno de los propósitos es disminuir el número de embarazos no planificados e indeseados en Colombia que son indicadores muy malos sobre todo en la adolescencia.
La planificación de urgencias como su nombre lo indica debe ser esporádico o máximo una vez en la vida, pero no la rutina. Nuevas luces epidemiológicas y de evidencia clínica nos tranquilizan en los caos del abuso del método de urgencia vía oral, pero de la misma forma, es ideal tener claros los beneficios y las contraindicaciones de cada método. Por raro que parezca se abusa del método de emergencia el cual no está exento de complicaciones.
A manera de resumen dos de los temas más relevantes para tomar decisiones sobre el uso del método de planificación familiar:
Criterio de elegibilidad OMS
categorías
- Una condición para la que no hay ninguna restricción en el uso de métodos anticonceptivos.
- Una condición donde las ventajas de usar el método pasan más que los riesgos teóricos o probados.
- Una condición donde los riesgos teóricos o probados normalmente pesan más que las ventajas de usar el método.
- Una condición que representa un riesgo de salud inaceptable si el método anticonceptivo se usa.
Beneficios no anticonceptivos de los métodos anticonceptivos reversibles
Métodos combinados de estrógeno y progestina
- Reduce calambres menstruales.
- Reducción del dolor pélvico relacionado con la endometriosis.
- Reducción de menorragia con mejoría de anemia ferropénica relacionada con la pérdida de sangre.
- Reducción del riesgo de embarazo ectópico.
- Reducción del riesgo de enfermedades mamaria benigna.
DIU de cobre
Ciclicidad menstrual continua en forma regular.
Inyección de progestina sola
Reducción de calambres menstruales, reducción del sangrado menstrual, reducción del riesgo de cáncer de endometrio
Pastillas de progestina sola
Reducción del riesgo de endometrio
A continuación, en inglés una tablita sencilla sobre cuando comenzar cada método de los más comunes.