El Síndrome de Ovarios Poliquísticos (SOP) es un desorden muy común en la vida reproductiva de la mujer.
La irregularidad menstrual es el motivo principal de la consulta en la cual predomina como síntoma el atraso menstrual. Menos del 20% de las pacientes con SOP reúnen todos los criterios diagnósticos.
La obesidad es una de las razones que conlleva a esta enfermedad junto con sus consecuencias tanto metabólicas como oncológicas (Cáncer Ginecológico). Sin embargo las pacientes delgadas no se eximen de portar este padecimiento o condición ovulatoria a pesar de ser un número más reducido.
La mujer en edad reproductiva frecuentemente hace consulta por el deseo de tener hijos y el SOP es una condición que dificulta este objetivo. Los trastornos de la glucosa, Colesterol, Triglicéridos y las manifestaciones de Acné e Hirsutismo (crecimiento de pelo en sitios no femeninos) son dramáticas y comprometen el autoestima de estas pacientes. Tener en cuenta que en la adolescencia estas manifestaciones son muy frecuentes y podemos erróneamente “sobre diagnosticar el SOP” siendo una situación propia de la edad. Los tres elementos diagnósticos establecidos por las diferentes sociedades médicas americanas e internacionales son: la no ovulación (anovulación) que significa pocas o ninguna ovulación en un año, Hiperandrogenismo o Hiperandrogenemia y (no necesariamente) la presencia por ecografía de la forma poliquística del ovario, estudio que debe ser bien realizado.
“Ovarios poliquísticos una condición que debemos oxigenar”
En la situación especifica de la adolescencia los niveles de Andrógenos (hormona masculina) en sangre y las manifestaciones de pelos en forma masculina, calvicie y piel grasosa más acné, puede llegar a ser otro diagnóstico diferente al SOP sin descartar éste último a pesar de que el tratamiento coincida.
Aclarar a todas las pacientes que tener una ecografía que muestre ovarios con forma de múltiples quistes no significa necesariamente que tiene SOP.
En los casos de sobrepeso tenemos que investigar permanentemente el nivel de azúcar y perfil diabetogénico de la persona. Además de si hay antecedentes con problemas de Colesterol y triglicéridos dado que puede triplicar la presencia de eventos cardíacos.
Sigue siendo el tratamiento “Gold Standard” para el síndrome de ovarios poliquísticos el uso de pastillas anticonceptivas. Además, un manejo sincronizado con la higiene nutricional y ejercicios físicos no extenuantes.
El tema de la obesidad merece un capitulo diferente y lo tratare mas adelante en otro de mis artículos, pero es fundamental el equilibrio mental y físico.