Las mujeres entre los 15 y 44 años de vida menstrual, al menos una vez en su historia, han intentado utilizar un método anticonceptivo. En USA el 62 % de las mujeres utilizan algún método para evitar embarazo.
Al haber llegado a los 45 años de edad, más de la mitad de las mujeres han intentado quedar embarazadas, y 3 de cada 10 han tenido al menos un aborto. Uno de los temas que más inquieta a los médicos es el embarazo al mes de haber comenzado el método para planificar, es muy alta esta incidencia y significa que no hubo buen uso del método o faltó pedagogía.
El uso a largo plazo de los métodos intrauterinos ha evitado muchos embarazos no planificados. El buen uso del método de planificación ha mejorado la salud de la mujer de forma importante. Dar un espacio de tiempo entre un embarazo y el otro (edad intergenésica) ha mejorado el pronóstico de salud reproductiva de la mujer. Por supuesto el uso de los anticonceptivos hormonales también ha traído mejoría en la salud sexual, hormonal y en los síntomas del síndrome premenstrual en muchas mujeres.
Es fundamental el respeto y la buena ética en la orientación de las parejas. Cada persona tiene sus creencias y sus ideas sobre la contracepción, debemos adaptarnos a cada cultura y dentro de ese esquema lograr un acuerdo para asesorar bien y evitar malos ratos.
Post-coito (Pos relación sin cuidarse)
Hoy tocaremos solo uno de los métodos anticonceptivos que es cada día más popular pero no es el ideal: La contracepción post-coito sin prevención o llamado contracepción de emergencia. Hacemos la claridad que, por si acaso, luego de una relación sin cuidarse, y la persona queda embarazada, este método no afecta el embarazo.
Es importante establecer que, bien utilizado el método, las siguientes 72 horas hasta un máximo de 3 a 5 días, la efectividad puede llegar a ser del 94% al 98%. En Colombia tenemos aprobado el Levonorgestrel 0.75 mg dos pastillas con una dosis de 12 horas de diferencia entre la una y la otra. En USA está aprobado el Ulipristal bajo prescripción médica con una gran efectividad salvo en personas con sobrepeso.
El uso repetido del método hormonal posterior a una relación sin cuidarse no afecta la salud de la mujer, pero si puede alterar sus ciclos y después se vuelve un problema para la paciente.
El tercer método post-coito muy eficaz en las siguientes 72 horas es el Dispositivo Intrauterino, como prevención de la implantación de un embarazo, con un 99.8 % de efectividad. *
“Consultar a tiempo salva vidas y previene malos momentos”
Bibliografia
*Wallach Edward E. and et. JHM of Gynecology and Obstetrics 5 th Edition 2016 Wolters Kluwer